Mes kystes de l’ovaire touchent 5 % des jeunes femmes, souvent en age de procreer, mais ils vont pouvoir aussi apparaitre a la menopause.

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Mes kystes de l’ovaire touchent 5 % des jeunes femmes, souvent en age de procreer, mais ils vont pouvoir aussi apparaitre a la menopause.

18 abril, 2022 recon avis 0

Mes kystes de l’ovaire touchent 5 % des jeunes femmes, souvent en age de procreer, mais ils vont pouvoir aussi apparaitre a la menopause.

D’ou viennent-ils ?

Faut-il des operer ? Font-ils arpenter votre risque pour la fertilite ? Voici les reponses actuelles.

Lorsqu’on vous annonce que vous avez votre kyste a l’ovaire, la premiere question qui vous vient a l’atmosphi?re est beaucoup souvent : « C’est grave, docteur ? » Un kyste, c’est une grosseur, une tumeur pour les medecins, mais aucun quoi s’inquieter : « Une tumeur souhaite juste penser que quelque chose a pousse mais, concernant les kystes ovariens, cette grosseur reste benigne dans la tres grande majorite des cas » , rassure le Pr Jacques Lansac, gynecologue-obstetricien.

Les divers types de kystes

Mes kystes fonctionnels representent 90 % des kystes ovariens. « Ils paraissent dits fonctionnels car ils sont lies au fonctionnement de l’ovaire » , precise le Pr Lansac. Frequents chez les femmes qui ne prennent jamais la pilule ou sous traitement pour stimuler l’ovulation, ils peuvent aussi apparaitre en debut de grossesse.

Les kystes organiques seront plus rares et ne disparaissent gui?re d’eux-memes. Ils pourront contenir du sang (kystes endometriosiques), des tissus graisseux (kystes dermoides), du mucus (kystes mucineux) ou un liquide semblable a de l’eau (kyste sereux). Mes kystes multiples, « ou plutot la multitude de micro-kystes de quelques millimetres, paraissent, en fera, de gros follicules, situes i  propos des deux ovaires » , explique le Pr Lansac. Si la presence des nombreux microkystes s’accompagne tout d’un surpoids, de poils inhabituels (dans la levre superieure, les seins ou le sein), de troubles des regles et/ou d’acne, il s’agit d’un syndrome des ovaires polykystiques, une maladie encore meconnue qui touche pourtant 10 % des femmes. Il se traite avec des hormones, si besoin.

Quels paraissent nos symptomes d’un kyste ovarien ?

Dans 50 % des cas, des kystes seront indolores. Ils sont lus par hasard, au cours d’une echographie de controle, prescrite le moins rarement Afin de des problemes d’infertilite ou en cas de grossesse. Quand il y a des symptomes, ce sont des douleurs au bas du ventre (sensation de gene, de boule, pressions, tiraillements, pesanteur. ). Ils vont pouvoir aussi donner lieu a des troubles urinaires car, s’ils paraissent trop gros, ils pourront comprimer la vessie.

D’ou viennent-ils ?

Ils ont souvent une origine hormonale : votre follicule trop gros, un corps jaune qui ne regresse gui?re, des follicules qui restent en surface. des kystes fonctionnels sont dus a votre dysfonctionnement hormonal (voir encadre ci-contre), dont la cause est souvent indeterminee.

Parfois, ils seront lies a une endometriose. En cas d’endometriose, le sang des regles ne va nullement s’echapper et forme des kystes remplis de vieux sang des regles.

Cela arrive qu’ils soient inexpliques. C’est la situation de plusieurs kystes organiques. « Pourquoi une tumeur apparait ? Bien souvent, la cause nous echappe » , remarque le Pr Lansac.

Un kyste ovarien, c’est i  fond, docteur ?

Non, mais les kystes vont pouvoir entrainer des complications. Comme une torsion de l’ovaire, rare mais vraiment douloureuse, qui necessite une hospitalisation immediate car l’ovaire n’est plus vascularise et peut se necroser. Notre kyste peut aussi se rompre et entrainer un ecoulement de sang dans l’abdomen, provoquant des douleurs.

Il faut toutefois les surveiller, surtout s’ils paraissent organiques, ne disparaissent pas ou grossissent. Dans de fort rares cas, Divers kystes peuvent etre a J’ai limite entre kyste benin et cancer. Neanmoins, « on voit nombre environ choses a l’echographie i€ l’heure actuelle, et la marge d’erreur demeure infime » , rassure le Pr Lansac. Un suivi echographique l’integralite des six mois peut donc etre utile pour surveiller la disparition tout d’un kyste fonctionnel ou la croissance tout d’un petit kyste de l’organisme.

Faut-il operer ?

D’ordinaire, non. Mes kystes ovariens fonctionnels disparaissent tres souvent sans aucun traitement, au bout d’un a trois mois. S’ils reapparaissent, on va pouvoir prescrire la pilule Afin de mettre les ovaires au repos. « Si le kyste est organique mais petit et non douloureux, on ne fait rien », explique notre specialiste, qui ajoute qu’on en opere nombre moins recon web maintenant. Parce qu’on va plus detecter en amont le caractere benin ou non du kyste et que, lors de l’operation, on voit toujours un risque d’abimer l’ovaire en enlevant le kyste.

L’operation est utile dans certains cas, comme la torsion de l’ovaire, si le kyste semble suspect a l’echographie mais aussi lorsqu’il mesure plus de 6 cm. Une intervention via c?lioscopie peut aussi etre utile Afin de retirer le kyste tout en preservant l’ovaire.

Le drilling ovarien : cette operation pourra etre indiquee, tres souvent en derniere intention, en cas d’ovaires polykystiques. Elle consiste a realiser de petits trous dans l’ovaire pour stimuler l’ovulation.

Y a-t-il des dangers pour la fertilite ?

Le plus souvent, non. La plupart des kystes se forment dans 1 seul ovaire. Dans ce cas, l’autre te prend le relais. Mes kystes fonctionnels disparaissent le plus souvent d’eux-memes. Il suffit donc de patienter jusqu’au cycle suivant pour retrouver des conditions optimales pour une ovulation d’excellente qualite.

Mais dans Divers cas, oui, surtout si le kyste est lie a une endometriose. Le vieux sang des regles peut aussi refluer par les trompes, venir se fixer sur les ovaires et en perturber le bon fonctionnement. En cas d’ovaires polykystiques egalement, la presence d’une multitude de follicules rend plus epaisse J’ai coque ovarienne et plus Complique l’ovulation. Dans la plupart des cas, une perte de poids et/ou des traitements, (stimulation ovarienne), peuvent suffire a enclencher une grossesse.

Insolite : Une dent pourra se cacher dans un kyste

C’est rare, mais un kyste ovarien est en mesure de contenir des cheveux et meme des dents ! C’est le cas de Quelques kystes organiques dits dermoides. Ca s’explique car « ils se developpent a partir des cellules germinales destinees a apporter les ovules puis l’embryon qui aura des poils, des cheveux et des dents » explique le Pr Lansac.

Notre expert : Pr Jacques Lansac, gynecologue-obstetricien, coauteur du « Grand livre en gynecologie », ed. Eyrolles (ecrit sous sa direction)

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